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女子为治疗青紫瘢痕打激素 4年来体重增加70斤

2012-11-19 11:55 [来源]:江苏在线

  43岁的李女士身上经常出现青一块紫一块的瘢痕,有时不小心碰撞一下就会出现一大片的淤血和青紫。为了抑制病情,李女士长期注射激素,4年里体重增加了70多斤。

  4年前,李女士时常感觉没有力气,身上经常出现青一块紫一块的印子,不小心碰撞一下就会出现一大片的淤血和青紫,而且月经量增多,经期延长。家人带其到医院检查,医生诊断为“特发性血小板减少性紫癜”(又称“自身免疫性血小板减少性紫癜”)。这是一种因血小板减少和血小板功能障碍产生的疾病,最典型的表现就是持续性或反复发作的出血,常见的就是皮肤、粘膜出现大小不等的淤点、淤斑,甚至血尿或胃肠道出血,女性患者常以月经过多为主要表现。

  医生对李女士采取了激素和免疫抑制治疗,同时辅以支持治疗,她的病情才逐步得到控制,身上的淤斑没有了。但是,长期的激素治疗产生了副作用,4年中李女士长了70多斤,从原先的130多斤长到了200多斤。

  今年以来,李女士对药物治疗产生了一定的耐受,月经量增多,血小板再次下降到只有常人的三分之一。医生建议李女士做脾脏切除手术,以减少血小板抗体的产生,消除血小板破坏的主要场所,控制病情。

  但因李女士身材肥胖,且伴有高血压、糖尿病,常规的开腹手术危险性很高,创伤大、手术中出血不容易控制,而且很有可能出现并发症。她辗转多家医院,始终踌躇难定。可她的病情已经不能再拖延了,近日,李女士找到市四院肝胆外科主任徐明。徐主任详细研究病情后,认为可以进行腹腔镜下脾脏切除手术。

  经过两个多小时手术,李女士的出血量仅100毫升左右,除了脾脏取出的5公分长的伤口,患者腹部另外两个手术切口仅为0.5公分。术后一周,李女士的血小板缓慢回升。徐主任说,随着患者逐步康复,激素可以逐渐减量到停药,免疫抑制剂停用,患者今后可望在恢复健康的同时恢复身材。(谈祥娟 谢瑶菲)